重症肌无力的临床特点

1、起病方式：少数起病急骤，多数起病隐袭。

2、肌无力特点：

（1）晨轻暮重；

（2）疲劳现象：骨骼肌稍经活动后即感疲乏，休息后又见好转。

3、肌无力的分布范围：

（1）全身所有横纹肌均可受累，受累肌肉的分布因人因时而异；

（2）93％以上以眼睑下垂为首发症状，儿童肌无力患者几乎100％以眼肌受累为主。

（3）眼外肌最易累及，常为早期或唯一症状；轻则眼球运动受累，多呈不对称性眼睑下垂，睁眼无力、斜视、复视、有时双眼睑下垂交替出现；重者双眼球固定不动。

（4）另外一些病人则可以累及咀嚼肌肉、咽喉肌，出现咀嚼无力，说话声音减低、带鼻音或嘶哑，吞咽困难；

（5）累及全身肌肉出现全身无力；

（6）累及呼吸肌，出现呼吸费力或困难4肌萎缩一般没有，晚期的全身型患者，可有肩胛带肌、肱二头肌、三角肌和股四头肌等的萎缩。

4、复发或加重的诱发因素：

（1）精神创伤如过度悲伤、生气，全身各种感染如感冒、急性上呼吸道感染，过度劳累、内分泌失调、免疫功能紊乱、妇女月经期、妊娠或分娩等多种因素都可能诱发重症肌无力的复发或加重病情。

（2）某些抗生素、如粘菌素、链霉素、卡那霉素、安眠药物等均有加重肌无力之作用，应当注意。

5、预后：重症肌无力病程呈慢性迁延性，缓解与恶化交替，反复性成为本病的特点，如果清楚地认识到前述的诱因，采取相应的预防措施和积极治疗措施，就可以从很大程度上避免病情的复发和恶化。

6、注意事项：若因感染或用药不当等引起全身肌无力、吞咽困难、喝水呛咳或伴胸闷、气短等症状时，应及时就医和诊治。