婴幼儿肛瘘的治疗

特殊类型肛瘘中的婴幼儿肛瘘，其特点是出生后三个月以内发病率最高，幼儿期都自然痊愈，但青春期易复发，发病前有腹泻病史，89.2％发生在肛门两侧间3点、9点位，94％瘘管数为1-2个，呈单管状，浅在性，直行开口于肛隐窝;男婴多见。

婴儿肛瘘病因分析：好发月龄是肠道免疫功能最薄弱期。早期直肠肛管粘膜分泌sIgA缺如或减少，是造成肠道局部免疫功能不全的原因。sIgA是新生儿肠道局部免疫的主要成分。母乳中含sIgA量比较多，后期减少，顾在减少后就容易发病。

婴儿肛瘘治疗：婴幼儿肛瘘有自愈倾向，一般均保守治疗，但在反复发作影响儿童正常发育时，则需手术治疗。然而婴幼儿肛瘘的手术治疗较成人肛瘘有两个难点。婴幼儿的肛门括约肌尚未发育完善，手术切口稍大，就容易发生肛门失禁或缺损;第二手术后换药婴幼儿往往不配合，常因换药不当，导致炎症蔓延或形成假性愈合。

发病机制的复杂性，决定了复杂性肛瘘临床表现的多样性。治疗方法多样，然而就缺乏了规范。因此，肛瘘的治疗最合适的方法就是最好的方法!