案例分享：周某，男，37岁，患甲状腺多发结节10余年，确诊甲状腺癌2年余，发现双肺、胸骨、右颈部淋巴结转移6月余。2016年12月17日复查化疗2周期复查病情进展迅速，双肺、胸骨、右颈部淋巴结肿瘤明显增大。治疗后：2017年1月23日来熊露主任门诊求治。经中药口服汤药，配合外敷相结合1月，2017年2月25日在广安门医院南区复查B超提示：右颈部淋巴结明显缩小(原3X3.5cm)，现为2.1X1.0cm。胸部CT提示：胸骨转移瘤，骨质破坏，范围较前明显缩小原(4.3X3.9cm),现为约2.4X1.9。患者体重增加4公斤，精神体力明显改善。目前仍在服药中。
甲状腺恶性肿瘤中最常见的是甲状腺癌(Thyroid carcinoma)，极少数可有恶性淋巴瘤及转移瘤，甲状腺癌占全身恶性肿瘤的1％。除髓样癌外，绝大部分甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞。甲状腺癌的发病率与地区、种族、性别有一定关系。美国的甲状腺癌发病率较高，根据统计，1973-2002年间，美国甲状腺癌的年发生率由十万分之3.6增加到十万分之8.7，大约增加了2.4倍(P0.001),而且这种趋势仍然在逐年增长。国内的甲状腺癌发病率较低，据统计，其中男性约0.8-0.9/10万，女性约2.0-2.2/10万。
根据数据显示，在最近两年里，甲状腺癌的发病率基本是以30％的速度在上升，增幅排名第一。但这并非是说甲状腺癌的诱发因素多了，而是跟体检的普及有很大关系。以前，甲状腺体检基本靠用手触摸来查，很难发现比较小的肿物。现在甲状腺超声检查的普及，迅速提升了甲状腺癌的检出率。
甲状腺癌在年轻人中多见，中位发病年龄为30多岁。国外的统计显示，20-30岁年龄段，排在甲状腺癌检出率的第一位。一般来说，45岁以上的甲状腺癌患者面临的风险比较大，需要紧急治疗。
下一篇：急性脑疝急救措施
