慢性乙肝治疗有哪些误区？

我每天会整理自己的网站，及时回复乙肝患者的各种咨询。今天一位45岁的男性患者通过网站咨询我，他的治疗经历和想法让我感到很难过。我们中国的慢性乙肝指南已经更新至第三版了，慢性乙肝已经成为一种比较容易控制的疾病了，但是仍然有患者如此治疗慢性乙肝，让我无语！

该患者的网上咨询内容：我已经有将近十六年的乙肝史了。目前肝功能基本正常，但十多年来只是开始时做过两对半，是大三阳。这么多年我一直在努力维持这种现状，同时也一直在期盼着医疗科技特别是在乙肝方面的治疗能有新的突破口，让乙肝患者真正治愈，摆脱疾苦。我的问题已经在前面的资料说清楚了。迫切恳请主任能给予最好最满意的解答。

我于二000年8月发现自己得急性乙肝，在当地卫生院接受了一名中医医生的治疗，其实疗效还不错。

有可能是自身保养问题的原因于2002年3月病情复发，于是去了邻县福建省宁化县人民医院传染科治疗。其实疗效也不错，就是自己不甘心面对现实，不相信乙肝表面抗原不可以转阴。心想既然医院没办法医治到转阴，就寄希望于民间草药，希望有奇迹的发生。于是听信了一些草药郎中的话，服用了不少草药。结果身体素质每况日下，一天比一天没精神，去医院检查转氨酶又上升到一百多了。

当时为了治病花完了所有积蓄，再没钱上医院住院治疗了。没办法只好又求助于当地中医医师，医师给我诊脉，开中药处方。我早晚服中药汤药，中午服宁化县住院期间使用过的保肝药五酯胶囊和护肝片，经过一段时间，身体明显好转，肝功能也恢复正常了。但从那以后，我从未停止过五酯胶囊和护肝片。虽然我知道长期服药也增加肝脏负担，但我还是坚持少量服用这两种药，五脂胶囊每次服1粒，一天3次，护肝片每次3粒，一天3次。反正减量服用。另外每年一般二到三次找原中医医师结我诊脉开中药处方熬汤药调养身体。每年1到2次做肝功能复查。我之所以这样，是因为我太怕复发了。到现在为止，我的肝功能也是正常的。但我还是非常渴望医疗科技能高速发展、进步。希望早一天能真真正正治愈乙肝，让大小三阳转阴。

我也了解了不少抗病毒药物，但这些药物不光价格昂贵，特别是效果不是很理想，而且不可以随意停药，一旦使用就等于让人掉进了无底洞。所以这就是我不敢去接受抗病毒治疗的原因，不敢冒这种风险。前些年听说有些治疗乙肝的新疗法，比如基因免疫疗法，细胞免疫疗法。听了很吸引人，也让人感觉到科技为我们带来了新的希望。可是最近又没有关于这方面的最新消息。能否请您讲讲现在治疗乙肝的最新技术和最高水平是怎么样的？

下面是我的回复：我1991年学校毕业后，一直在传染病院工作，接触慢性乙肝患者无数，最深切的感受是：患者一些错误的观念最难改变！！您已经步入了慢性乙肝的很多误区，千万不要再耽误了！！“我于二000年8月发现自己得急性乙肝”，成年人的急性乙肝其实是很少的，您当时应该就是慢性乙肝。成年人的急性乙肝95％以上可以在六个月内痊愈。2000年发病，到现在已经耽误抗病毒治疗16年，估计已经有相当的概率已经有肝硬化倾向了！！建议您及时完善以下检查：肝功能、HBVDNA定量、乙肝五项定量（雅培试剂）、血糖、肾功能、AFP、血常规、尿常规、肝脏CT增强扫描、肝脏弹性B超。我有一些关于乙肝方面的科普文章，希望您抽空看看。乙肝目前的治疗水平已经很高了，只要规范治疗，大多数可以达到乙肝表面抗原转阴，只是需要比较长的时间。千万不要再耽误了！！千万不要再耽误了！！中草药不能治好乙肝，保肝药也不能治好乙肝，慢性乙肝必须规范抗病毒治疗，毫无疑问。您对乙肝的认识，可能超过全世界肝病专家的共识吗？

笔者的感悟：该患者对于慢性乙肝的种种认识上的误区，可谓集大成者！！

误区一：“我于二000年8月发现自己得急性乙肝，在当地卫生院接受了一名中医医生的治疗，其实疗效还不错。”其实成年人的急性乙肝很少，多数的慢性乙肝是在慢性携带的基础上发病的。中医药可以缓解症状，但是很难彻底控制疾病进展。

误区二：“有可能是自身保养问题的原因，慢性乙肝于2002年3月病情复发，于是去了邻县福建省宁化县人民医院传染科治疗” ，如果乙肝病毒复制没有得到及时、有效、最大限度地长期抑制，你保养得再好也没有用，肝炎照发，照样一步步向肝硬化、肝癌进军！！

误区三、“我到了邻县福建省宁化县人民医院传染科治疗。其实疗效也不错，就是自己不甘心面对现实，不相信乙肝表面抗原不可以转阴。”即使是使用派罗欣或者替诺福韦治疗，乙肝表面抗原转阴的患者也是很少的。我们治疗乙肝的目的是为了健康长寿，不是为了追求乙肝表面抗原转阴！

误区四：“心想既然医院没办法医治到转阴，就寄希望于民间草药，希望有奇迹的发生。于是听信了一些草药郎中的话，服用了不少草药。结果身体素质每况日下，一天比一天没精神，去医院检查转氨酶又上升到一百多了。”保养不行，中药也不行，那就试试草药。乱用草药，更多的时候是在病毒性肝炎的基础上再增加药物性肝炎，火上浇油，这样的悲剧在中国还会少吗？

误区五：“当时为了治病花完了所有积蓄，再没钱上医院住院治疗了。”大哥，该醒醒了！其实规范抗病毒治疗是最省钱的治疗。

误区六：没办法只好又求助于当地中医医师，医师给我诊脉，开中药处方。我早晚服中药汤药，中午服宁化县住院期间使用过的保肝药五酯胶囊和护肝片，经过一段时间，身体明显好转，肝功能也恢复正常了。但从那以后，我从未停止过五酯胶囊和护肝片。中医药加护肝降酶药物，人舒服了，化验单也治好了，但是乙肝病毒照样持续复制，肝炎在中药和护肝降酶药物的掩盖下继续隐蔽活动，肝纤维化逐渐累积发展，大哥，我担心您可能已经有肝硬化了！！

误区七：“但我还是坚持少量服用这两种药，五脂胶囊每次服1粒，一天3次，护肝片每次3粒，一天3次。反正减量服用。另外每年一般二到三次找原中医医师结我诊脉开中药处方熬汤药调养身体。每年1到2次做肝功能复查。我之所以这样，是因为我太怕复发了。到现在为止，我的肝功能也是正常的。”我们治疗乙肝的目的难道是追求肝功能正常吗？我们是为了治疗化验单吗？如果肝功能一直正常，您的肝脏仍然一步步向肝硬化、肝癌发展，您说，那种肝功能正常有意义吗？

误区八：但我还是非常渴望医疗科技能高速发展、进步。希望早一天能真真正正治愈乙肝，让大小三阳转阴。乙肝是很难彻底治愈的，目前的阶段，能够通过长期口服抗病毒药物，稳定控制病情，健康长寿，应该知足了！

误区九：“前些年听说有些治疗乙肝的新疗法，比如基因免疫疗法，细胞免疫疗法。听了很吸引人，也让人感觉到科技为我们带来了新的希望。可是最近又没有关于这方面的最新消息” 因为不靠谱，所以被淘汰了。

误区十：“我也了解了不少抗病毒药物，但这些药物不光价格昂贵，特别是效果不是很理想，而且不可以随意停药，一旦使用就等于让人掉进了无底洞。所以这就是我不敢去接受抗病毒治疗的原因，不敢冒这种风险。”慢性乙肝疾病进展的根源就是乙肝病毒持续复制，只有最大限度地长期抑制乙肝病毒复制，才能真正控制肝脏炎症，逆转肝脏的纤维化甚至肝硬化，最大限度降低肝癌的发病率，您觉得全世界的肝病专家都错了吗？这些专家的脑子都进水了吗？

集种种乙肝治疗误区于一身的大哥，您该醒醒了，千万不要再耽误了！