使用生长激素会出现哪些副作用或不良反应

总体来说，如果严格按照药品说明和适应证来用药，生长激素是一个比较安全的药物，副作用或不良反应较少。

如果用药后出现副作用或不良反应，主要和药物使用剂量有关。在正常人体内，生长激素是身体自然分泌，足够体格成长的需要。治疗生长激素缺乏症时，我们用的是小剂量替代治疗，即缺多少补多少，用药物替代人体正常的生理需要量。这种剂量基本上是安全的。若用于非生长激素缺乏症的治疗，如特发性矮小、特纳综合征等，使用剂量相对大一些，或用药时间更长，副作用就会显现出来。

生长激素最常见的副作用是血糖升高。有一些导致体内生长激素过多的疾病，如巨人症、肢端肥大症，就存在糖代谢异常的问题，导致血糖升高。使用生长激素替代治疗时，若药物剂量偏大，也可能造成糖代谢异常，严重的可能会出现2型糖尿病。但这存在个体差异，可能和家族史有关。

过去，第二个常见的副作用是皮肤局部反应，如局部瘙痒、红肿，多见于一些早期药品。但如今，随着生长激素制剂的纯度越来越高，国内制剂的品质也越来越好。这些局部反应几乎不见了。有些孩子注射后，会出现局部疼痛，主要和心理因素有关，是可以耐受的。

第三个常见的副作用是假性脑瘤。患儿会出现头痛，注射后颅压升高等。停药后，这些症状就会消失。对于这一情况，应提醒家长定期带孩子复查，出现不适要及时上医院。

第四个副作用是关节滑脱。这是非常少见的情况，主要和用药后孩子生长加速有关。家长比较关心、重视的问题，还包括生长激素会促进细胞增殖分裂，可能诱发肿瘤或复发。但从我院使用的情况和国际上大量统计数据看，肿瘤发生率并不会因使用生长激素，而明显增高。

此外，有些孩子会因生长加速，出现肢体疼痛，特别是发生在下午。我们称之为生长痛，属于正常情况。我们在临床上还碰到过一些孩子用药后，发现脊柱有些侧弯。我们分析发现，这些孩子在注射生长激素前，本身脊柱就有不太明显的先天畸形、侧弯。但医生在治疗前没有仔细检查。随着身高增加，这个问题凸现出来，家长注意到了，就认为是药物的副作用。其实两者没有关系。