下肢静脉曲张治疗新进展

下肢浅静脉曲张是一种常见的直立病，属于下肢慢性静脉功能不全的一种临床表现。最容易出现在长期从事站立工作的特殊人群，如交警、教师、外科医生、商场营业员及孕妇等。

长期站立、静坐或负重可以增加下肢静脉内血栓的压力，使静脉扩张、瓣膜关闭不全失去单向开放作用，最终导致浅静脉曲张。

硬化剂在下肢静脉曲张的治疗中的地位一直是起起伏伏，也是许多地方号称“不住院、不手术”治疗下肢静脉曲张的主要手段，但它的局限性以及众多并发症限制了临床推广、随着医学的进步，国际先进疗法多普勒超声引导下泡沫硬化疗法横空出世，许多病例无需高位结扎的血管内治疗技术取得了与传统外科高位结扎术同样的结果，同时由于使用剂量的大幅减少，也减少了众多并发症，结束了下肢静脉患者只能到中后期治疗的医学时代。在爱丁堡举行的皇家医学会静脉论坛2005年年会上，与会者一直同意，在静脉曲张的治疗中，为尽可能给与患者最好的治疗，建议医生使用泡沫硬化疗法。

2011年3月我院在省内率先开展这一最新技术，将药稀释后与气体混合，产生细小泡沫液体，在直视或超声引导下注入到曲张的静脉里，肿胀血管逐渐消退，治疗后几乎不留疤痕。传统的液态硬化剂在进入血管后被血液流动稀释，作用在血管壁上明显减弱，而泡沫型硬化剂则能将血液推开而不被稀释，直接对血管壁发挥作用，同时减少药物用量，促进静脉收缩减少水肿，更有利于美观。