帕金森病早期治疗原则是单药治疗,也可以小剂量两药联用,目的是能够改善患者症状,使疾病进程延缓,尽量减少运动并发症的发生率。针对不同人群选药原则也有所差异,如果是小于65岁的患者,并且没有智能减退,首选非麦角类的多巴受体激动剂,比如罗匹尼罗、普拉克索,其次可以选用司来吉兰或者雷沙吉兰,加用维生素E,之后如果震颤明显而其他药物效果不佳,也可以考虑苯海索。如果是大于65岁以上,伴有智能减退的患者,首选复方左旋多巴,必要的时候可以联合普拉克索、罗匹尼罗或者司来吉兰等药物,尽量不使用苯海索,尤其是老年男性,以防副作用难以承受。
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