小儿哭吵病因有哪些？

哭吵(crying)是婴儿表达要求、感受或痛苦的方式。临床上婴儿常因哭吵就诊。引起婴儿哭吵的原因很多，一般分为非疾病性哭吵和疾病性哭吵两类。

原因鉴别

（一）非疾病性哭吵

1、原因

（1）饥饿，排便，排尿。

（2）过冷，过热，体位不适。

（3）局部刺激，如蚊虫叮咬及其他外界的刺激。

（4）要抱，要哄，生活习惯改变等。

2、特点 哭声洪亮有力，无发热及其他伴随症状，当其需求获得满足或不良环境得到改善时不再哭吵。

（二）疾病性哭吵

1、呼吸系统疾病 可有发热，咳嗽，流涕，声嘶，呼吸困难，是否有无异物吸入史。

2、消化系统疾病 饮食情况，有无呕吐、腹泻，腹胀，腹部包块，嵌顿性疝，当出现间歇性阵发性哭吵，特别注意肠套叠，肠扭转的发生。

3、泌尿系统疾病 是否有尿道炎、膀胱炎、泌尿系结石等。

4、颅内疾病 可有阵发性尖叫，喷射性呕吐，注意是否发生脑膜炎或颅内出血等。

5、营养性疾病 佝偻病，贫血等。

6、其他 如皮炎，肢体的损伤等。

临床经验

1、询问、观察患儿哭吵的时间，哭吵的性质，哭吵与体位的关系，哭吵时的伴随症状等。

2、对患儿进行详细的体格检查，包括测量体温、呼吸、脉搏，全身体表、头颈、咽部心肺、腹部、四肢的检查。

3、考虑为非疾病性哭吵的某种原因，给予相应的安抚措施，观察哭吵是否可以得到缓解，并注意有无其他异常情况出现。

4、不排除某种疾病导致的哭吵，给予相应的辅助检查，如血常规、尿常规、大便常规化验，X线、超声等检查等。明确诊断，予以治疗。