过敏性（变应性）鼻炎的治疗原则

治疗原则一：避免接触 变应原

1、减少室内污染

1、如住新居室，应先测试环境中的污染指数，避免涂料、油漆等刺激性气味。

2、保持室内清洁无尘，最好用吸尘器打扫。

3、常通风换气，保持空气流通，花粉季节防备 变应原的入侵。

4、室内使用无羽绒制品的被褥。

5、控制室内湿度，防止霉菌生长。

2、避免室外“城市型污染”，保护环境。

1、若已知自己是过敏体质，外出时尽量远离花草以避免花粉，必要时戴上口罩。

2、不要在户外晾晒床单和被褥，因为花粉和微尘会沾到上面。

3、远离可爱的宠物

1、选择无皮毛的小动物，如海龟、金鱼等。

2、有毛发的小动物要养在室外。

3、与宠物接触后，一定要清理身上接触过的地方，包括衣物。

治疗原则二：规范的药物治疗

1、药物治疗在 变应性鼻炎治疗中占有重要地位。主要有：

1、抗组胺药：

2、减充血剂

3、鼻喷糖皮质激素类药

4、其他：抗白三烯药，肥大细胞稳定剂等。

2、抗组胺药：有口服药和鼻喷剂

1、优点：作用较快，对鼻痒、流涕、喷嚏有较好疗效。

2、不足：几乎对鼻塞无效，无预防作用。

3、不良反应：镇静、嗜睡、口干、视力模糊（第一代明显），肝功能损害。

4、代表药： 口服 扑尔敏、酮替芬、特非那丁、开瑞坦、 开思亭

鼻喷剂 立复汀 氮卓斯汀

3、鼻粘膜减充血剂：以滴鼻剂为主

1、优点：可收缩鼻部血管，暂时缓解鼻塞而使呼吸通畅。

2、不足：对鼻痒、喷嚏和流涕症状无效，长期使用会导致药物性鼻炎和反跳性鼻塞。

3、高血压、心脏病患者慎用，可能导致不良反应。

4、代表药：麻黄素等。

4、首选药物：鼻喷糖皮质激素

1、可以全面缓解喷嚏、鼻塞、流涕、鼻痒等鼻部症状及眼部症状。

2、既有治疗作用，又有预防作用。

3、使用安全，适宜长期使用。

4、代表药：辅舒良（丙酸氟替卡松鼻喷雾剂）

内舒拿（糠酸莫米松鼻喷雾剂）

雷诺考特（布地奈德鼻喷雾剂）

5、其他：

1、抗白三烯药，代表药：孟鲁斯特（顺尔宁）、扎鲁司特等。

2、肥大细胞稳定剂，代表药：色甘酸钠等。

治疗原则三：特异性脱敏治疗（免疫治疗）

免疫治疗是世界卫生组织推荐的唯一针对变应性疾病病因的，可改变其自然发病进程的治疗方法

鼻喷剂的使用方法

1、使用之前，将鼻腔清理干净，摇匀喷雾剂，轻轻呼气使鼻孔通畅。

2、用药时，应该交替给药，即：左手喷右侧鼻孔，右手喷左侧鼻孔，以免造成对鼻中隔的机械性损伤。