胆红素脑病又称核黄疸,是指高非结合胆红素血症时,游离胆红素通过血脑屏障沉积于基底神经核、丘脑、丘脑下核、顶核、脑室核、尾状核以及小脑、大脑皮质及脊髓等部位,抑制脑组织对氧的利用,导致脑损伤。本病临床分为4期:第1-3期出现在新生儿早期;第4期在新生儿期后出现。警告期表现为嗜睡、吸吮反射减弱和肌张力减退,大多数黄疸突然明显加深,历时12-24小时;痉挛期轻者仅两眼凝视、阵发性肌张力增高,重者两手握拳、前臂内旋、角弓反张、有时尖声哭叫,持续约12-24小时;恢复期大多与第1周末,首先吸吮力和对外界的反应逐渐恢复,进而痉挛逐渐减轻、消失;后遗症期常出现于生后2个月或更晚,表现为手足徐动、眼球运动障碍、耳聋、智力障碍等。
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