剖腹产横切口好还是竖切口好

很多孕妈妈对于剖宫产腹部刀口横还是纵的问题，她们都一脸茫然，年轻妈妈为了美观，大部分人选择了横刀口。但是腹部刀口是横切还是竖切好呢？各有什么利弊呢？

横切刀口约在耻骨联合上3~4cm，于皮肤、皮下组织、筋膜都是横切，但是到了腹直肌则在中线处纵剖进入腹腔内。纵切刀口介于肚脐与耻骨联合之间的正中间纵剖进入腹腔。于切口子宫壁，现普遍应用子宫下段横切口剖宫产。

两种切口由于选择的部位不同，其美观程度、胎儿娩出的时间、术野的暴露、术后的粘连情况、再次手术的难易等方面均有不同。

横切口的优点：

1、由于切口位置低，可隐藏在内裤下方，且与皮纹方向一致，故受年轻妈妈的喜欢；

2、由于腹部张力较纵切小，刀口愈合情况要优于纵切口；

3、横切牵拉较轻，因此，术后疼痛程度较纵切轻.

横切口的缺点：

1、手术比较费时，胎儿娩出时间长于纵切口，对麻醉要求高，比较适合择期手术；

2、切口延长受限，术野暴露有限，不利于术中广泛探查，若产后有妇科手术指征，需再次行纵切口；

3、胎头娩出受切口影响，较纵切口困难；

4、术后各层粘连较重，再次手术相对困难。

纵切口优点：

1、从切皮到胎儿娩出时间较短，尤其适用于紧急情况下，如脐带脱垂、严重胎儿宫内窘迫，需立即娩出胎儿。

2、术野较横切口宽阔，且易于延长，故情况紧急、合并肿瘤或术中探查有外科手术指征者，纵切口为宜；

3、组织发生粘连几率较低，对有继续生育要求者，可选择纵切口

纵切口的缺点：

1、腹壁刀口瘢痕明显，尤其是瘢痕体质患者；

2、牵拉感较重，疼痛较明显；

3、刀口张力较大，不利于刀口愈合。