杯盘比大，会不会是青光眼

杯盘比是什么？对青光眼诊断有什么用？

杯盘比是视盘杯的垂直径与视盘垂直径的比值（C/D），如图所示。既往强调杯盘比在青光眼视神经损害诊断的价值较大，目前多用盘沿形态来描述青光眼视神经形态损害，杯盘比仅仅是一个指标。当然盘沿变窄（出现视神经损害）同时必然存在杯盘比扩大。

杯盘比是怎么测出来的？不同医生的判读对结果是否有影响？

临床上一般是医生目测。不同医生的判读结果是有差异的。

杯盘比的正常值是多少？什么样的检查结果说明有问题？

既往认为杯盘比正常时＜0.6。实际上，大的视盘，视杯也较大，有时可达0.8，并非异常。杯盘比扩大，同时合并有视网膜神经纤维层的改变时，才是青光眼的改变。

怎么判断是生理性的大视杯，还是青光眼造成的？

杯盘比较大，但盘沿形态及视网膜神经纤维层正常，即属于生理性大视杯。生理性大视杯在随访时是静止无变化的。

杯盘比会随着病情进展而继续增大吗？如果杯盘比变大，是否说明可能是青光眼？需要治疗吗？

青光眼如果不加干预任其自然发展，杯盘比会随着病情进展而继续增大，直至完全失明。随访时杯盘比变大，同时存在视网膜神经纤维层的变化，即说明是青光眼。当然需要治疗。

孩子的杯盘比跟成人一样吗？发现问题后处理方式也一样吗？

正常孩子的杯盘比与成人没有区别。幼儿患青光眼后不加干预，视杯扩大更加迅速，且多为同心圆样扩大。处理方式根据青光眼类型而异。幼儿青光眼的手术方式与成人有所不同。