正常女性白带与阴道炎症比较

正常女性虽也有一定量的阴道分泌物，但分泌物清亮、透明、无味且不引起外阴刺激症状。因病原体不同，不同外阴及阴道炎症的分泌物特点、性质及瘙痒程度不同，所以需要通过妇检和白带检查（如白带查滴虫，念珠菌，淋球菌，BV细菌性，支原体，衣原体等以明确诊断。）

各类阴道炎有不舒表现如下：

（1）非特异性外阴炎：外阴皮肤黏膜瘙痒、疼痛、灼烧感，于活动、性交、排尿及排便时加重。检查可见外阴充血、肿胀、糜烂，常有抓痕，严重者形成溃疡或湿疹。慢性炎症可使外阴皮肤增厚、粗糙、皲裂甚至苔藓样变。

（2）前庭大腺炎：炎症多为一侧，局部肿胀、疼痛、灼烧感，行走不便，偶可致大小便困难。检查可见局部皮肤红肿、发热、压痛明显，患侧前庭大腺开口处偶可见白色小点。脓肿形成时，疼痛加剧，脓肿直径可达3-6cm，局部可触及波动感。当脓肿内压力增大时，表面皮肤变薄，脓肿自行破溃；若破孔大，可自行引流，炎症较快消退而痊愈；若破孔小，引流不畅，则炎症持续不消退，并可反复急性发作。i∵

（3）前庭大腺囊肿：囊肿多由小渐大，多为单侧，也可为双侧。若囊肿小而无感染，患者可无自觉症状，往往于妇科检查时方可被发现；若囊肿大，患者可有外阴坠胀感或性交不适。检查可见囊肿多呈椭圆形，大小不等，位于外阴部后下方，可向大阴唇外侧突起。

（4）滴虫阴道炎：主要症状是白带增多和外阴瘙痒，间或有灼热、疼痛、性交痛等。白带呈黄绿色泡沫状稀薄脓性分泌物，有臭味。瘙痒部位主要为阴道口及外阴。检查可见阴道黏膜充血，严重者有散在小出血点，甚至宫颈有点状出血斑，形成“草莓样”宫颈，后穹窿有多量白带。

（5）外阴阴道假丝酵母菌病：主要表现为外阴瘙痒、灼痛、性交痛以及尿痛，部分患者白带增多。白带呈白色黏稠凝乳状或豆腐渣样。检查可见外阴红斑、水肿，常有抓痕，严重者可见皮肤皲裂、表皮脱落。小阴唇内侧及阴道黏膜附有白色块状物，擦除后露出红肿黏膜面，急性期还可见糜烂及溃疡。

（6）细菌性阴道病：主要表现为白带增多，可伴轻度外阴瘙痒或灼烧感。白带呈均质、稀薄的灰白色分泌物，易从阴道壁拭去。

（7）萎缩性阴道炎：主要症状为外阴灼热感、瘙痒及白带增多。白带稀薄，呈淡黄色，严重者呈脓性白带。检查可见阴道黏膜萎缩，上皮皱襞消失；阴道黏膜充血，有散在小出血点或点状出血斑；偶可见浅表溃疡，溃疡面可与对侧粘连，严重时可造成阴道狭窄甚至闭锁，此时如白带引流不畅则可形成阴道或宫腔积脓。