急进性高血压,首先,应该迅速的将血压控制在一个安全的范围。一般情况下都是将收缩压首先控制在160mmHg左右,舒张压控制在100mmHg左右,但是要注意降压,不能够降得过低,也不能够降得过快。如果降得过低过快,反而会加重重要脏器供血不足,容易导致心脑肾功能的恶化,甚至有可能会发生休克。在降压药物选择上一般针对急进性高血压都是首选静脉用药,常用的主要就是硝普钠,对于动静脉都具有扩张作用,一般都是选择微量泵进行泵入。再就是有拉贝洛尔、乌拉地尔、酚妥拉明这样的药物,一般也都是通过静脉泵入。同时要积极的寻找病因,比如有可能是肾脏疾病导致的,还有可能因为嗜铬细胞瘤、醛固酮增多症,这种情况关键就是在血压控制平稳以后,积极的针对原发病治疗。对于肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症以及嗜铬细胞瘤有可能需要外科手术治疗。
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