放射性耳廓痛如何检查？

放射性耳廓痛主要是神经血管的受累所致的。颈一横突综合症部分患者可出现耳大神经受累症状，主要表现为耳鸣、耳聋、重听、等，向耳廓周围的放射性疼痛。X线张口位片可见寰枕间隙左右不等，寰椎侧块不一致。侧位片寰枕间隙变窄。

根据神经血管的受累的程度不同，放射性耳廓痛可通过症状进行检查：

1、枕小神经受累：部分患者可出现枕小神经受累症状，主要表现为向颞部放射性疼痛。

2、枕大神经受累：部分患者可出现枕大神经受累症状，主要表现为后枕部、头顶部向前额部的疼痛。

3、耳大神经受累：部分患者可出现耳大神经受累症状，主要表现为耳鸣、耳聋、重听等，向耳廓周围的放射性疼痛。

4、交感神经受累：部分患者可出现交感神经受累症状，因椎旁交感节位于颈1—2横突前方，椎前筋膜上方，当颈1横突受累时，患者往往可以刺激交感神经节，临床可出现交感神经失调症、烦燥易梦、失眠多梦等症状。

5、椎动脉受累：部分患者可出现椎动脉受累症状，由于椎动脉绕行寰椎部位出现二个90度弯曲，当颈1横突病变时，可引起椎动脉受压、痉挛，而引起椎-基底动脉供血不足，出现脑部缺血现象。

6、副神经受累：少部分患者可出现副神经受累症状，因为从颞骨乳突前内侧深面2.5cm处的颅底静脉孔发出，然后胸锁乳突肌前深面，中上3/1，然后穿出，行经斜方肌深面中下3/1处。当颈1横突出现软组织损伤或旋转移位，可刺激副神经。临床上患者主要表现为耸肩及转头运动功能减弱，当副神经受损时，一侧斜方肌或胸锁乳突肌肌张力下降，严重者可出现肌萎缩。

7、迷走神经受累：部分患者可出现迷走神经受累，因为从颞骨乳突前内侧深面2.5cm处的颅底静脉孔发出，当颈1横突出现软组织损伤或旋转移位，可刺激迷走神经。故临床中患者表现为有胸闷不适、心跳心慌等症状，称为颈源性心脏病。