过敏性紫癜的症状

过敏性紫癜以小血管炎为主要病变的血管炎综合征。临床表现为特征性皮疹，常伴关节痛、关节积液、腹痛、便血及蛋白尿、血尿。多发于学龄前和学龄期儿童。男孩发病率高于女孩。

起病前1-3周常有上呼吸道感染史；可伴有低热、纳差、乏力等全身症状；首发症状多数以皮肤紫癜为主；部分病例首先出现腹痛、关节炎或肾脏症状。

1、皮肤紫癜：病程中反复出现皮肤紫癜为本病特征。多见于：四肢及臀部、对称分布、伸侧较多、分批出现，面部及躯干较少初起呈紫红色斑丘疹，高出皮面，继而呈棕褐色。重症患儿紫癜可融合成大疱伴出血性坏死。伴有荨麻疹和血管神经性水肿。

2、消化道症状 ：半数以上患儿出现反复的阵发性腹痛，位于脐周或下腹部；可伴呕吐，但呕血少见；部分患儿有黑便或血便、腹泻或便秘；偶见并发肠套叠、肠梗阻或肠穿孔。

3、关节症状：出现膝、踝、肘、腕等大关节肿痛，呈单发或多发，活动受限；关节腔常有积液，关节症状消失较快；亦可在数月内消失，不留后遗症。

4、肾脏症状：肾脏病变见于30％-60％患儿，常在病程1-8周内出现，症状轻重不一，多数患儿出现血尿、蛋白尿和管型，伴血压增高及浮肿，少数呈肾病综合征表现，偶为急性肾功能衰竭；大多数都能完全恢复；约6％的患儿发展为慢性肾炎，尿毒症。

5、其他表现：偶可发生颅内出血，导致惊厥、瘫痪、昏迷、失语，还可有鼻出血、牙龈出血、咯血、睾丸出血等。