造血干细胞移植后骨代谢紊乱的发病状况是什么

造血干细胞移植后骨代谢的紊乱是造血干细胞移植后常见的并发症之一，特别是随着移植后患者生存期的逐渐延长，这种紊乱将越来越突显，将对患者的长期生存和良好的生活质量造成严重的负面影响。本文仅就造血干细胞移植后骨代谢紊乱的基本状况作以综述。

发病状况

Buchs等比较102（40F，62M）例患者在BMT后BMD的变化，将患者分为两组：A＝48例，在BMT前或移植过程中的第一周，B＝54例，在BMT后60.1±5.6m（6－156M），分别测量股骨颈和脊柱的BMD发现：骨密度减低在A和B组分别为35％和43％，而骨质疏松为0％和7％。

Schimmer等对64例异基因BMT患者进行研究发现，61％患者在ABMT后在L1－L4和股骨颈发生BMD减低；Kauppila等[3]研究25例异基因骨髓移植患者（14F，11M；AGE：42，19－54），时间：1－10年（M＝3）；实验室：血尿骨分解标记：血浆游离钙，血清磷（serum phosporus）,甲状旁腺素，碱性磷酸酶和骨特异性碱性磷酸酶（BAP），I型胶原的交联性碳末端四肽（ICTP）和I型原胶原氨基末端副肽（PINP）－胶原代谢的血清学标志；IL－6；搜集24小时尿液检测降钙素（Osteocalcin）,钙，磷，镁和Hydroxyproline以及尿降钙素分泌的比例。CT测量骨密度（BMD）：L2－L4：68％BMD明显减低20％重度BMD减低。