拔除气管插管,首先要能够脱离呼吸机,脱离呼吸机要有脱呼吸机的指征,就是病人在低压力支持下还能维持正常呼吸,才能拔管。拔管之前要做两个试验:一个叫做咳嗽试验,拿一张白纸放到气管旁边,让病人使劲咳嗽,看能不能把咳嗽从气管里咳出来。另外一个是气囊漏气试验,计算气囊松开和关闭之后漏气量,如果符合要求,才能拔除气管插管,防止突然拔管以后声门喉头水肿,导致病人出现窒息,发生生命危险。
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