宫外孕微创手术后多久恢复

宫外孕，医学上称为异位妊娠，即受精卵着床在子宫腔以外的区域，生活中一般指输卵管妊娠。当宫外孕胚胎活性较高（血HCG＞2000iu/l），或宫外孕破裂大出血时，我们无法使用药物治疗，应当行手术治疗，分为传统的经腹手术（下腹部切开7-8cm创口），当代的腹腔镜手术，即微创。这种腔镜技术是目前治疗宫外孕的主要方法。

微创，顾名思义，即腹部上手术创口小，约0.5-1cm，数量一般3个。对比于传统的经腹手术，微创手术有其独到的优势，如患者腹部创口小（可以不缝合，只需一个创口贴），术中出血量少且止血更彻底，术后患者疼痛感明显减轻、恢复快等。

整体而言，宫外孕微创术后恢复时间较短，临床上因微创术式的不同，其恢复时间上有一些差别，如常见的腹腔镜下输卵管开窗取胚术，这类患者一般在宫外孕未发生破裂前即决定手术，故术前生命体征平稳，如手术顺利且术后无明显并发症，一般3-5天可出院（如创口正常又缝有丝线者，3天即可拆线；现在临床多用可吸收缝线，术后不需拆线）。另外一种是腹腔镜下输卵管切除术，这类患者一般在宫外孕已发生破裂或大出血时紧急决定此类手术，故术前生命体征异常，情况紧急，术中常常需同时予以输血、补液治疗，如手术顺利且术后无明显并发症，一般需5-7天出院。

理论上，宫外孕微创手术在出院后正常月经复潮三次后可备孕，建议备孕前完善输卵管造影明确输卵管及盆腔情况。值得注意的是，对于输卵管开窗取胚术，术中难以彻底清除绒毛组织，术后一般需配合药物化疗，常用的是MTX（甲氨蝶呤），此药可能出现一些毒副反应，建议术后半年再备孕。