脑积水的早期及手术后CT的表现

脑积水的早期ct表现

脑室扩大顺序是侧脑室的颞角早出现，然后是侧脑室前角，继面三脑室及侧室体部、后角扩大，最后是四脑室扩大。所以注意观察侧脑室颞角扩大及其张力改变，是早期诊断脑积水的关键。梗阻性脑积水与交通性脑积水其顺序是一样的，只是梗阻性脑积水梗阻以下脑室不扩大而已。

正常压力脑积水概念

正常压力脑积水是交通性脑积水的一种特殊类型，多发生于慢性交通性脑积水基础，代偿调节功能使分泌减少，部分完好的蛛网膜颗粒吸收功能代偿加快，从而形成新的平衡。虽然脑室系统扩大，但脑脊液压力正常或接近正常，故称正常压力脑积水。

ct表现：脑室系统普遍扩大，脑沟加深，但两者不成比例，脑室扩大更显著。

成功脑积水分流术后ct表现：

1、脑室缩小逐渐恢复正常的大小、形态或接近正常；

2、脑室旁间质水肿景象消失；

3、脑沟恢复正常或略有增宽。