乳腺癌保乳手术后复发需要再次手术,乳腺癌行保乳手术以后一定要严格的地进行复查,同时要做放疗。重点是防止乳腺癌局部有复发或淋巴结转移等,因为一旦局部有复发,就要考虑再次做手术处理,再次扩大切除或乳房区段切除,同时根据前哨淋巴结的情况,决定是否需要行腋窝淋巴结清扫。如果前哨淋巴结检查是阴性的,就不需要做腋窝淋巴结清扫,如果是阳性的,就需要做前哨淋巴结清扫,或在术前检查时已经发现腋窝有淋巴结转移,也需要加做腋窝淋巴结清扫。同时也可以考虑直接行乳癌改良根治手术,也就是对于复发风险高的部分患者来说,建议直接把一侧乳房全部切除,同时做腋窝淋巴结清扫。