法洛四联症畸形矫治术有哪些要点？

随着外科医生对法洛四联症的认识越来越深入，外科技术逐步提高，大多数法洛四联症患者可实施根治术，而减轻症状手术已很少见。根治术包括两点：第一，右室流出道及肺动脉疏通；第二，室间隔缺损的修补。手术中畸形矫治是否满意往往是手术能否顺利恢复的关键。

手术方法的选择：

1、单纯心内修复适用于单纯漏斗部狭窄和（或）肺动脉瓣狭窄并且流出腔和肺动脉瓣环较大以及围膜部室间隔缺损和肺动脉发育较好的病例，一般采用右心室横切口或右心房径路。

2、应用跨瓣环右心室流出道补片的手术适应证为多处肺动脉狭窄，肺动脉下室间隔缺损。对于漏斗部管状狭窄，可做肺动脉下或跨瓣环的右心室流出道补片。

禁忌症：

1、左心室和肺动脉发育差，应先做姑息手术，分期进行矫治手术。

2、有顽固性心力衰竭和严重心功能不全，经内科治疗无效者。

3、有严重肝肾功能损害者。