射频消融术治疗快速性心律失常

我们正常人的心率在60至100次/分之间，如果每分钟低于60次称为心动过缓，如果每分钟超过100次就称为心动过速、饮酒、情绪激动后都会引起心动过速，但一般不会超过150次/分，还有一种是病理性反应，心跳可达180-250次/分，严重的会危及生命。心动过速发生后病人会出现心慌、气短、血压下降、甚至晕厥，长时间心动过速还会引发心功能不全，特别是某些职业，如驾驶员、高空作业者，一旦发生心动过速是非常危险的。

产生心动过速的原因是什么呢？

让我们先来谈谈正常心脏传导系统和激动顺序，它包括窦房结、房室结、希氏束和左右束支系统。窦房结是产生电兴奋的司令部，其向心房、心室发出激动，然后心脏再发生机械性收缩。房室旁道引起房室折返性心动过速与先天因素有关，心房与心室之间存在异常旁道，正常的心脏是从上向下传导，而且是单方向的传导，而有旁道后又会引起从下向上的传导，导致心动过速的出现。而房室结折返性心动过速是由于房室结内存在异常的折返环而导致心动过速的发生，以上两者统称为室上性心动过速。

如何治疗这种疾病呢？

过去，这种心动过速只能通过药物治疗，治疗后很容易复发。近几年开展起来的射频消融术可根治这种疾病，顾名思义，射频消融术是应用射频电流达到治疗心动过速的目的。射频电流是一种频率在100－1000KHz的交流电，治疗时，应用带电极的静脉穿刺导管记录心脏的电活动，以找到病灶。这种病灶范围很小，通常在几毫米之内，导管的体外端与射频消融仪相连，经电极导管对病灶处进行低能量放电加热。这种热效应可使病灶产生局限性凝固性坏死，达到根治心动过速的目的，其治愈率可达95％以上。射频消融术是一种微创手术，不用开刀，只是在穿刺部位进行局部麻醉，术中病人是清醒的，术后24小时后病人就可以下地走路。因此，这种治疗方法安全性高，痛苦小，副作用少，复发率低，是根治快速性心律失常的首选方法。