长效干扰素治疗乙肝病毒疗效如何？

目前，有个别医生在夸大长效干扰素治疗乙肝病毒的疗效，并宣称其清除乙肝病毒的疗效可达90％以上，有的患者求医心切，不惜砸锅卖铁、卖房子也要坚持治疗。希望广大病友看完以下资料再做决定。

以下是关于长效干扰素的疗效资料：

国际多中心随机对照临床试验显示，HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者，聚乙二醇化干扰素a-2a（PegIFN-a2a）治疗(87％为亚洲人)48周，停药随访24周时HBeAg血清学转换率为32％；停药随访48周时HBeAg血清学转换率可达43％。

国外研究显示，对于HBeAg阳性的慢性乙型肝炎，应用聚乙二醇化干扰素a-2b（PegIFN-a2b）也可取得类似的HBVDNA抑制、HBeAg血清学转换、HBsAg消失率。

对HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者 (60％为亚洲人) 用PegIFN-a2a治疗48周，停药后随访24周时HBV DNA2*104拷贝/mL（相当于2000IU/mL）的患者为43％，停药后随访48周时为42％；HBsAg消失率在停药随访24周时为3％，停药随访至3年时增加至8％。

干扰素抗病毒疗效的预测因素：

有下列因素者常可取得较好的疗效：(1) 治疗前ALT水平较高；(2) HBV DNA 2*108 拷贝／ml；(3)女性；(4) 病程短；(5) 非母婴传播；(6) 肝组织炎症坏死较重，纤维化程度轻；(7) 对治疗的依从性好；(8)无HCV、HDV或HIV合并感染；(9)HBV基因A型；(10)治疗12或24周时，血清HBVDNA不能检出。其中治疗前ALT、HBV DNA水平和HBV基因型，是预测疗效的重要因素。