人工耳蜗手术后，哪些情况说明有效？

人工耳蜗又称为电子耳蜗，是目前可以帮助患有重度、极重度耳聋的成人和儿童恢复听觉和言语功能有效的办法。有病友会问了人工耳蜗植入后哪些方面说明有效?人工耳蜗植入后疗效评估包括，听的能力以及言语能力两大部分。也就是是否能听见、是否能听清楚并理解言语、在听到的基础上是否能清晰地说话。

1、神经反应遥测（NRT）

人工耳蜗植入后会进行神经反应遥测（NRT），电极的阻抗正常否，可判断蜗内电极有无开路或短路等破损情况。应用NRT技术可直接测量电诱发复合动作电位(ECAP)，可反映听神经纤维受到电刺激后的功能状态，可用于CI术中检测是否已成功植入。

2、电诱发的听性脑干反应（EABR）

EABR各波的起源与ABR各波基本相同，成功的EABR检测可以准确、客观地反映听神经及脑干听觉传导通路的功能状态。

3、人工耳蜗助听听阈测试—戴上人工耳蜗后是否能听到声音

助听听阈是一种对人工耳蜗术后听敏度的测试。助听听阈仅能部分反映听觉康复效果，因为安静条件下可听度的提高，不一定意味着日常条件下，特别是在有噪声和混响的环境中，言语可懂度的提高。

4、言语评估

耳蜗植入的最终目的是使患者听懂言语，恢复或发展语言功能。言语和语言评估，可以明确疗效，也有助于人工耳蜗性能的改进和康复方案的制定。

一般使用以下两种方式记录:

（1）言语识别率（SRS），其在病变部位的诊断、评价交谈能力及康复效果方面有重要意义；

（2）言语识别阈（SRT），是指对某种言语检查材料聆听者能听懂50％言语信号所需的最低的言语级。

5、问卷

听觉疗效—听觉行为分级问卷：言语疗效—言语可懂度分级（SIR）以及意义听觉整合量表测试（MAIS）问卷；婴幼儿意义听觉整合量表测试（用于2岁以下的婴幼儿）。

另外使用电话能力，嗓音和言语韵律的声学分析和音乐感知能力的评估也用于评估。

人工耳蜗植入术后声刺激时，用PET证实听觉皮层激活，则表明耳蜗植入是成功的。PET是基于放射性核素显像的功能成像技术，其原理是将人体代谢所需要的物质（如葡萄糖）标记上放射性核素制成显像剂，显像剂注入人体后随血流分布到全身，如果某一部位放射性浓集，则说明该部位功能活动增强，反之则该部位功能活动降低。CI后的PET检查结果表明CI使听皮层发生功能重组耳蜗植入有效。