根管充填后做牙套――临床常犯的错误

根管充填后做牙套――全国牙医犯的通病

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 周二做烤瓷牙,一周后才戴上,请问医生,我想烤瓷牙做出来后,先不粘,直接套在上面,戴五天后,没问题再粘,这样做的原因在于: 考虑到六七牙之间,牙槽骨萎缩一半的因素,做这颗六牙的牙套的目标在于不能有任何刺激牙龈的因素存在,因为牙套对牙龈有刺激,有可能会导致牙龈乳头发炎,从而引发牙槽骨继续萎缩.如果牙槽骨继续萎缩下去的话,六七牙都会崩溃,后果是相当严重的,因此要确保这个牙套不能有差错. 在牙套做好以后,先不临时粘接,观察五天,主要是观察两点,一是这个牙套有没有形成刺激牙龈的因素存在,二是牙套戴上后,有没有任何负面影响,通过这五天观察,就能够知道这两点,从而确保这个牙套不会对牙龈形成刺激,也没有负面效应,也就确保这个牙套不会影响牙槽骨. 综上所述,请问医生,烤瓷牙做出来后,马上粘好,还是观察五天,没问题再粘牢比较好? 根管治疗六个月无症状 烤瓷牙做出来后,马上粘好,还是观察五天,没问题再粘牢比较好?工作室口腔科矫忻

青岛市立医院口腔科矫忻：

看了你的照片、牙片，感觉你的这个设计不太恰当。

1，牙齿的窝洞太大，残存的牙体太少，还做牙套，小心牙齿戴牙套后从牙颈部折断！

2，这种牙齿预备，在牙颈部没有形成肩台，牙套做好了会高于牙面，那就会藏饭！时间长了会造成龋齿。

3，至于做好牙套粘不粘，要看牙套做的合不合适！如果牙套比较松，可以用临时材料先粘一下，观察看看。

现在全国的牙医就会做牙套，这不是最好的选择！牙医都是一个做法――不管什么样的牙齿都做牙套！甚至两个牙套能镶七八颗牙齿！真是乱七八糟的设计，谁倒霉、吃亏？那还是患者！点击此处参考我的文章 《不作牙套作嵌体》点击此处参考我的文章 《做烤瓷牙的恶果（转患者提问0》

点击此处参考我的文章 《烤瓷牙的优劣――适合你吗？》

我对根管充填后的患牙首选是做嵌体。那他们――其它牙医为什么不做呢？因为是不会做！嵌体制作对牙医要求极高，差一点点都不能就位！所以现在全国的牙医就都做牙套了，其中有“教授、博士等高级人才,真是郁闷呀，就这样牙套带了一段时间，牙齿就会发生继发龋齿，或者发生牙齿折裂，牙齿反而因为做牙套而被报销了！现在怎么样才能真正不误导患者做牙套，那只有1，牙医们有良心，把患者当成自己的亲人来对待，才能提高素质。2，要求牙医们刻苦学习、提高专业技术水平。 现在找个有良心的好牙医是真难呀！

点击此处参考我的文章 《私人保健牙医为你口腔保健、补牙、镶牙修复设计》