刚出生的婴儿黄疸高怎么办

一、概述：婴儿出现黄疸高时，注意区分是生理性黄疸还是病理性黄疸，生理性黄疸不需要治疗，病理性黄疸需要请医生进行治疗。

1、如果孩子的状况非常好，足月儿，吃奶、体温都很好，是生理性黄疸，不需要治疗，只需保证充足的喂养。美国儿科学会建议，每天喂母乳8-12次，促使宝宝积极的消化和排泄，加速胆红素排出体外，减少重新吸收回血液。

2、如果孩子在出生后24小时内就出现黄疸或黄疸发展过快，持续时间较长，甚至伴有贫血、体温不正常、吃奶不好、呕吐、大小便颜色异常。有的是黄疸已经消退或减轻后又重新出现和加重，多属病理性黄疸。

3、出现病理性黄疸时，必须到医院接受治疗，不然会留下后遗症甚至危及生命。治疗病理性黄疸主要有光照疗法、换血疗法和药物治疗等。

二、药物治疗：一定要在医生的医嘱下服用。

1、酶诱导剂：苯巴比妥，副作用有嗜睡及吮奶缓慢。

2、糖皮质激素：可用泼尼松或地塞米松，但应根据引起黄疸病因慎重使用。

三、蓝光治疗

1、一般认为波长在440-470nm的蓝光对胆红素的作用最强，它能使胆红素氧化成一种无毒的水溶性产物，让沉积在皮肤的黄疸尽快通过大便、小便排出体外，所以目前常用这种方法治疗宝宝黄疸。

2、蓝光照射治疗是公认治疗新生儿高胆红素血症的一种安全疗法。首先让宝宝躺在光疗箱内，将双眼、生殖器官遮盖，其余部分裸露在外，然后用蓝光照射。

3、临床上多采用间歇性蓝光照射，照射4-8小时后停止，同时监测胆红素水平，直至胆红素下降到正常范围内，然后根据新生儿小时胆红素曲线决定是否停止治疗。

4、对于有先天性胆红素代谢异常的患儿，其胆红素水平容易反复，照射时间应相对延长。

四、静脉输注白蛋白：如注射尼可刹米，以吸附血清中的胆黄素，然后将其排出体外。

五、换血疗法：换血是新生儿黄疸最快速且有效的方法，但换血对医疗技术要求较高，费用也比较贵，并且不是每一个黄疸宝宝都适合换血疗法，而且这种疗法也有可能产生一些不良反应，所以这种疗法主要用于患有重度的病理性黄疸的宝宝。