宫外孕怎么及早发现呢？

受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠，习称宫外孕。异位妊娠依据受精卵着床部位不同，分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、宫颈妊娠、腹腔妊娠等。若异位妊娠破裂，会出现一侧下腹突发剧烈疼痛，伴有恶心呕吐，短期内发生腹腔内大量出血，使患者休克，更甚者生命难以挽救，早期发现并治疗可避免严重并发症发生。那么，异位妊娠（宫外孕）如何及早发现呢？

异位妊娠的症状常表现为停经、腹痛、阴道流血。一般在异位妊娠破裂前，会有一些早期症状，如停经后出现阴道少量或点滴状流血，颜色暗红或褐色，或出现一侧轻微下腹痛或下坠感，此时要注意警惕异位妊娠，及时到医院查B超及血HCG，及早发现异位妊娠。

对于仅有停经史，测尿妊娠试验阳性，但无腹痛及阴道流血的患者，可于月经超过2周左右（平常月经规律、月经周期为30天的育龄期女性）未来潮，到医院第一次产检，行妇科超声检查确定妊娠囊位置，若此时血HCG＞2000IU/L，而宫腔未见到妊娠囊，基本上就诊断异位妊娠了。

有20％~30％的异位妊娠无明显停经史，无腹痛及阴道流血，但此次月经来潮量少、暗红色或暗褐色、持续时间长短不一，和平常月经还是有差别（其实是阴道流血，误以为是月经），此时要提高警惕，自测尿妊娠或到医院就诊查血HCG，若HCG阳性，确定妊娠，再根据超声情况可及早发现异位妊娠。

对于既往有盆腔炎症或盆腔结核病史的；曾患输卵管妊娠行保守或手术治疗的；因不孕症行输卵管粘连分离术、输卵管伞端造口术或行输卵管成形术的；放置宫内节育器的；口服紧急避孕药失败的，以上都可能存在输卵管异常或盆腔粘连或宫腔环境改变，易发生异位妊娠。因此，有这类病史的患者，在停经后要提高警惕，尽早检查，以尽早发现异位妊娠。