癔病性失音又称功能性失音,是喉发声功能暂时性障碍,并无器质性改变的一种癔病表现。多见女性患者。病人于受到精神刺激后,立即失去正常发声功能,轻者仍可低声讲话,重者仅能发出虚弱的耳语声,但很少完全无音。
间接喉镜检查
间接喉镜检查可见声带的形态、色泽并无异常,吸气时声带能外展,声门可以张开,但在发“衣”声时声带不能向中线合拢。嘱病人咳嗽或发笑时,可见声带向中线靠拢,此点可与真性内收肌瘫痪相鉴别。诊断检查前应详细了解病人有无精神受到刺激的病史,有无癔病病史。检查时必须详细观察喉的各处,尤其是有无声带小息肉、声门下肿瘤或环杓关节的病变。对有器质性病变可疑者应密切观察,直至无全排除为止,不可轻易作出癔病性失音的诊断。
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