痒疹常见病因有哪些？

引起痒疹的原因有：

1、老年人激素水平如性激素水平降低，可能是引起瘙痒的原因之一。如妇女绝经期的皮肤瘙痒。

2、老年性皮肤代谢障碍，老年人皮肤萎缩，又缺乏皮脂滋润，皮肤血运障碍，营养匮乏，易受周围环境冷热变化的刺激，诱发瘙痒，即老年皮肤瘙痒症。

3、甲状腺功能异常，甲状腺功能亢进和减退也可发生皮肤瘙痒。

4、糖尿病，糖尿病病人由于胰岛素绝对或相对减少，而导致糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱，使丙酮酸不能彻底氧化，丙酮酸及乳酸在神经组织中堆积，发生多发性神经炎，病人皮肤易干燥，使病人出现皮肤瘙痒或虫爬等异常感觉。约7％的糖尿病患者伴全身或局限性皮肤瘙痒。

5、孕妇皮肤瘙痒，身体健康的孕妇在妊娠中、晚期发生全身皮肤瘙痒多因体内胆汁淤积所致，临床上称作妊娠肝内胆汁淤积症。此外，孕妇在妊娠晚期常有腹壁皮肤瘙痒，这是由于腹壁过度伸展出现妊娠纹以及腹壁的感觉神经末梢受到刺激的缘故，非胆汁淤积所致，症状常轻微，不需要治疗。

6、慢性肾功能不全-尿毒症，病人的皮肤失去光泽，干燥、脱屑。由于尿素从汗腺排出后，凝成尿素霜，刺激皮肤可引起尿毒性皮炎，而使病人感觉奇痒；同时，病人体内甲状旁腺素增多，也是造成皮肤瘙痒的原因。

痒疹有哪些症状？

在临床中痒疹分成4种类型，不同类型有不同的症状：

1、小儿痒疹（hebra痒疹、早发性痒疹、轻痒疹），多在儿童期发病，皮损开始主要为红色丘疹，粟粒至绿豆大小，也可以是风团或丘疹样荨麻疹样皮疹。以后成为弧立结节性丘疹或小结节损害。由于搔抓可以出现抓痕、血痂或湿疹样改变。四肢伸侧为常见部位，但背部、头面部等均可发生。自觉症状瘙痒剧烈，皮疹消退后留有色素沉着。也可以反复发作。少数病人一直延续至成年。腋窝与腹股沟淋巴结可肿大。

2、寻常性痒疹（单纯性痒疹），以中年男女多见，损害是弧立的圆形丘疹，绿豆至豌豆大小，丘疹顶部有微小的水疱，疱破后表面留有浆液性结痂，损害分批出现，引起剧烈瘙痒，由于长期搔抓可出现抓痕、苔藓化及色素沉着，少数病例愈后留有点状瘢痕。皮疹好发于四肢伸侧及躯干、臀部等部位。损害在短期内自然消失，但有时会复发。

3、结节性痒疹（疣状顽固性荨麻疹），损害初起为淡红色或红色丘疹，很快变成为圆顶形坚实结节，由豌豆到指甲大小，一般呈灰褐色或红褐色。损害表面角化，粗糙，呈疣状，触之有坚实感。自觉剧烈瘙痒，可自行消退并遗留色素沉着或瘢痕，也可因搔抓致结节顶部出现血痂、抓痕和苔藓样变。损害常发生在四肢，尤其以小腿伸侧多见，也可以发生背部或其他部位。结节有沿着肢体排列纵列的趋向。本病多见成年人，以妇女占多数。

4、妊娠痒疹，常发生在第二次妊娠的妇女，损害出现在妊娠早期的第3～4个月，或妊娠期的最后两月。一般产后3～4周自行消失。好发于躯干上部及四肢近端。基本皮疹为剧痒的风团样丘疹，有时为丘疱疹，搔抓后出现可、抓痕、血痂及色素沉着等改变。

痒疹如何确诊？

根据皮疹多为红斑、丘疹、结节损害，对称弧立发生，好发四肢伸侧，尤以上肢明显，伴剧烈瘙痒，不难诊断。病理切片检查可以看到：表皮轻度角化过度和角化不全，棘层大都肥厚，偶有海绵形成及小水疱，真皮上部结缔组织水肿，血管周围淋巴细胞浸润。可观察到呈非特异性苔藓样组织反应表皮角化不全表皮嵴延长细胞间水肿基底细胞液化变性血管周围细胞浸润及血管扩张色素部位显示色素失禁。偶见外周血中嗜酸性粒细胞增加。

痒疹如何治疗？

临床中可以采用局部治疗，以止痒、消炎为主，如炉甘石洗剂、各种糖皮质激素制剂等。也可全身治疗：（1）抗过敏治疗，可选用两种或两种以上抗组胺药联合或交替使用，同时辅以维生素C、钙剂以及硫代硫酸钠静脉注射。（2）对皮疹泛发，瘙痒剧烈者，亦可用普鲁卡因静脉封闭。（3）对有神经精神因素的患者，可适当给与镇静催眠类药物抑制神经兴奋性，从而缓解症状，如地西泮，每晚一次。（4）对于难治的病例可短期系统使用糖皮质激素如泼尼松，每天3次，待症状缓解后，逐渐减量至停药。

3、物理疗法糠浴、淀粉浴、硫磺浴及焦油浴等都使瘙痒减轻；对于难治的患者可试用窄谱中波紫外线治疗。

温馨提醒：用药治疗仅供参考，具体治疗请参考主诊医生医嘱执行。

痒疹应该如何预防？

预防痒疹注意事项：

1、保持生活规律，加强体育锻炼，增强体质，适应寒热变化。

2、积极寻找和去除病因，治疗慢性病灶，调整胃肠功能，驱除肠道寄生虫。

3、内衣和内裤要保持清洁，内衣应柔软松宽，以棉织品为好。因为化纤服装易产生静电，体表细胞由于静电的刺激易产生不适，所以应避免将化纤服装贴身穿。

4、注意调整胃肠功能，以清淡、富含维生素的新鲜蔬菜和豆制品为佳；禁忌烟、酒、辣椒、浓茶、咖啡等刺激性食品；保持大便通畅，以便将体内积聚的致敏物质及时排出体外。

5、因本病的致病因素比较复杂，往往难以肯定发病原因，这给治疗带来一定困难。宜尽量寻找病因，予以根治。防止虫咬，对有腹泻和便秘等胃肠功能失调症状者宜纠正，有病灶者宜处理。注意改善营养及卫生状况。

痒疹有哪些饮食保健措施？

治疗结节性痒疹饮食需注意忌生冷、粘硬、辛辣食物，同时可以采用痒疹食疗方：

海带绿豆薏仁汤-材料：海带50克，绿豆100克，薏仁50克，白糖适量。制作：将海带洗净切碎，与绿豆、薏仁同煲至烂熟，加入白糖调匀，分次服食。隔天一次，连服7天。