一年一度的高考和中考即将来临。有两种疾患常常干扰考生的发挥。这两种在青少年中高发的疾病,情绪紧张是其主要的诱发因素之一,因此,经常被喻为“考试克星”。这两位 “考试克星”就是“自发性气胸”与“原发性手汗症”。
“考试克星”之一“自发性气胸”
气胸即是指气体进入了胸膜腔,从而造成积气状态。气胸可分为自发性气胸和继发性气胸。自发性气胸,是指常规X线检查未发现肺部有明显病变的健康者所发生的气胸;继发性气胸,大多是因为肺部疾病或外力影响使得肺组织和胸膜破裂,或者是靠近肺表面的细微气肿泡破裂,导致肺和支气管内空气进入胸膜腔。
如果气胸肺部压缩小于30%、症状不明显,通常采访保守治疗,即让患者绝对卧床休息,充分吸氧,尽量少讲话,使肺活动减少,从而有利于气体吸收和肺的复张。这通常适用于首次发作,且不伴有呼吸困难的患者。如果患者呼吸困难明显、肺压缩程度较重,通常采用胸膜腔穿刺抽气法或闭式胸腔引流术。闭式胸腔引流术的伤口通常自行愈合,但通常需要观察1~2周。往往错过了考试时间。或插着胸管在“独立的考场”里考试。所以,患者病情严重,或寻求快速康复则需要手术来解决。
“考试克星”之二“原发性手汗症”往往会把填好的试卷弄得字迹模糊。手汗症分为原发性手汗症和继发性手汗症。一般而言,原发性手汗症,主要是由于交感神经过度兴奋,导致手掌部小汗腺排汗异常。“因此,当患者紧张、兴奋、压力或夏天高温时,都会导致手掌排汗异常增加。所以,一到考试季,患者就会很苦恼。”
而继发性手汗症,主要有以下几种病因:
1、甲亢、糖尿病等内分泌疾病;
2、某些药物的使用;
3、神经系统疾病;
4、某些肿瘤。
手汗症很容易误诊,患者对这一疾病也存在诸多误区。比如,有的患者误以为自己是体虚才多汗,因而长期服用中药,以期增强体质。结果,非但没有缓解,自身的免疫功能反而得到了破坏。还有的患者误以为自己得的是皮肤病,随意使用外用药膏治疗,结果,不但没有缓解症状,反而损坏了皮肤的正常生理屏障功能,甚至诱发出手部皮肤其他疾病。
手汗症究竟如何诊断呢?手汗症有以下几个特征:
1、手掌长时间潮湿;
2、手掌不明原因大量出汗。
“通常情况下,双侧手汗症多为原发性,单侧多为继发性。”
手术是快速解决原发性手汗症最有效的方法。
大家只知道某香港明星曾在主持节目时,手心的汗“湿坏”了几个话筒,却未必知道很多莘莘学子在考试时,因为手心里“汗如泉涌”,导致试卷湿透,字迹模糊,多年的努力功亏一篑。
对付这两位“考试克星”的“杀手锏”,就是非气管插管下胸腔镜微创手术。患者大多手术后第三天出院。甚至部分患者还可以当天手术、当天出院。而且,手术过程中,可以实现“无胸管、无气管插管、无尿管”。