小孩夜间咳嗽厉害的原因，可以见于过敏性咳嗽、咳嗽变异型哮喘、夜间鼻窦张力高，这种气道高反应性的咳嗽，夜间更容易咳嗽的厉害。另外，胃食道反流，因为夜间卧位更容易发生这种胃食道反流的情况，而刺激呼吸道咽喉部引起咳嗽加重。还有因为鼻炎、鼻窦炎等，引起这种上气道咳嗽综合征，鼻腔分泌物倒流刺激引起的这种咳嗽，夜间体位变化咳嗽也会加重。支原体感染，一些特殊的病毒感染，小孩夜间咳嗽也会比较严重。对于小孩夜间咳嗽厉害，有时可能不一定是单因素的原因，可能有时是几个因素的混合原因。有的时候需要边治疗、边诊断，边治疗、边修正诊断并调整治疗方案。如果夜间咳嗽的厉害，需要在医生指导下积极给予干预治疗，对症治疗的同时，及时寻找病因，去除诱因对因治疗。
