引起窦性心动过速的原因是什么？

成年人当由窦房结所控制的心律其频率超过每分钟100次时称为窦性心动过速。这是最常见的一种心动过速，其发生常与交感神经兴奋及迷走神经张力降低有关。它不是一种原发性心律失常，可由多种原因引起。生理状态下可因运动、惊恐、焦虑、情绪激动等引起，也可发生在应用肾上腺素、异丙肾上腺素等药物之后。在发热、血容量不足、贫血、甲亢、呼吸功能不全、低氧血症、低钾血症、心衰等其他心脏疾患时极易发生。在纠正原发疾病或者控制诱发因素后，快速的心率可以降低至正常水平。

1、生理因素

影响心率的因素很多，如正常人体力活动、情绪激动、饱餐、饮浓茶、咖啡；吸烟、饮酒等可使交感神经兴奋，心跳加快。体位改变如立位时交感神经兴奋，心率也加快；卧位时心率则减慢。生理因素所致的窦性心动过速常为一过性，待上述因素解除后，心率将很快恢复正常，持续时间较短。

2、病理因素

（1）心力衰竭尤其在心力衰竭的早期，心率常增快。

（2）甲状腺功能亢进大多数甲亢病人有窦性心动过速，心率一般在100～120次/分钟，严重者心率可达到120～140次/分钟。

（3）急性心肌梗死在急性心肌梗死病程中，窦性心动过速的发生率可达到30％～40％。

（4）休克可引起窦性心动过速，在轻度休克时心率可达到100次/分钟以上；重度休克时心率更快，可大于120次/分钟。

（5）急性心肌炎多数患者可出现与体温升高不成比例的窦性心动过速。

（6）其他贫血、发热、感染、缺氧、疼痛、自主神经功能紊乱、营养不良、心脏手术后等，均可出现窦性心动过速。

（7）药物如肾上腺素类、阿托品类也能引起窦性心动过速。