第三个问题就是穿刺治疗。这种建议，多半是B超医生提出的，因为，囊肿是他们先超出来的。现在，很多医院的超声科，成立了介入治疗组，有穿刺的冲动。在腹腔镜出现之前，开放手术创伤大，对于位于背侧，囊壁清晰的患者，也可以穿刺。但是复发率高。现在，腹腔镜手术这么成熟，治疗这么彻底，就没有必要选择穿刺了。我曾见做个两例穿刺后复发的病例，囊肿壁很厚，周围粘连，分离困难。
第四个问题，囊肿会不会变成肾肿瘤。一般不会，但是也有囊肿底部见肿瘤的病例。我自己碰见一例囊肿底部，不平整，隆起，小心地取了活检，提示透明细胞癌的。另外一种情况是囊性肾癌。所以，对于70 以下的，体健的患者，囊肿达到了4厘米，尽早腹腔镜下微创治疗，比较合适。毕竟，观察，所付出的时间，经济和心理成本，也是不低的。
