冠心病支架术后的三大误区

随着医学科学的发展，经皮冠状动脉介入治疗，也就是通常所说的支架植入术，已经成为冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）的主要治疗方法。目前美国每年有100万的冠心病患者接受支架植入术，而上海每年也有超过2万名患者接受支架植入术。冠脉支架植入术因其疗效确切而创伤小、恢复快等优点，已经越来越受广大病人的欢迎。但有很多曾经支架术的冠心病患者对支架术后的后续治疗存在不少的误区。平时有些患者对自己的冠心病不够重视，认为自己的冠状动脉已经植入支架了，以往经常出现的胸闷、胸痛的症状改善了，自认为万事大吉，不需要再吃药了。这种想法应该纠正的。冠心病是发生于心脏血管的动脉粥样硬化病变，心脏内有3根主要血管，它像树杈一样发出很多分支血管，支架植入术只是把其中病变比较严重的一小段血管给处理好了，而动脉粥样硬化是一种慢性进行性病变，如果不好好吃药，原来没有病变的地方，或者病变很轻的地方，都可能进行性加重而引起新的狭窄；同时已经植入支架的地方，也会因为粥样硬化病变加重而出现支架内再狭窄。所以，对于冠心病的患者一定要明白，药物治疗是改善动脉粥样硬化的基石，支架植入术只是药物治疗的一个补充，千万不能本末倒置，用支架植入术来代替药物治疗。

有些患者也会走向另一个极端，即认为自己冠心病血管病变很重，已经植入支架了，以后就只能以休息为主，什么事都不能做了。其实冠心病的治疗和糖尿病类似，非常强调三驾马车并进，即饮食控制、适当运动和药物治疗相配合，完全不运动对冠心病的治疗是非常不利的，大可不必对自己的冠心病过于担忧。支架植入术后首先的好处就是改善生活质量，植入支架后你的活动至少不该比做以前少。当然每个患者的血管病变不一样，心功能状况也不一样，所有每个人的活动量要量体裁衣，个体化，一定要咨询你的主诊医师，详细询问根据你的具体情况所能承受的活动量。不管如何，保持一定量的活动，既能改善生活和治疗，又能够减少冠心病的复发，何乐而不为呢？

很多支架植入术后患者对术后的多种口服药存在疑虑，认为自己没有高血压、没有高血脂，为什么一定还要吃降血压、降血脂的药物呢？其实这些药物除了降血压、降血脂以外，还有改善和保护心脏血管作用，比如降压药物中的血管紧张素转化酶抑制剂和Beta-受体阻滞剂、降血脂药物中的他汀类药物，能够软化血管、稳定斑块，长期应用能够明显降低冠心病的死亡率，所以它是冠心病药物治疗方案中的基石，即使没有高血压、高血脂，只要血压、血脂不低，这些药物都是要求长期服用的。

综上所述，冠心病好比是一条发生了塌方的公路，支架植入术只是把它暂时的疏通好了，而要让这条路不再发生新的塌方、保持长久的畅通，细心的呵护是必不可少的，愿患者朋友珍爱自己，健康生活。