脑出血不能说话,通常是语言中枢遭到了破坏,只能通过后续的治疗,比如药物治疗、康复治疗等方式,促进患者语言功能的恢复。
如果患者脑出血后不能说话,应该叫卒中后认知障碍,可以吃胆碱酯酶抑制剂,比如多奈哌齐、氢溴酸加兰他敏、重酒石酸卡巴拉汀等,促进脑细胞的恢复。还可以吃NMDA受体拮抗剂,如美金刚。另外也可以服用脑细胞复活剂,比如尼麦角林、胞磷胆碱钠等,促进脑细胞的恢复。
同时可以积极的进行康复治疗,用各种物理的手段帮助患者恢复,比如语言功能的恢复是从头学习,像小学生似的一字一句地教,学习说话。还可以辅助针灸、中药、高压氧、电刺激等进行治疗。
脑出血不能说话是因为出血破坏了语言中枢,语言中枢分为两个,一个是运动性语言中枢,一个是感觉性语言中枢。运动性语言中枢破坏会出现运动性失语,患者听得懂但说不出来。感觉性语言中枢受到破坏,患者能说但是听不懂别人说话。如果脑出血量比较多,两者都受到破坏,表现为混合性失语,患者既听不懂也说不出来。
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