小儿先天性心脏病出院注意事项

先天性心脏病术后常用强心利尿补钾药物

1、地高辛强心药：要求基本上是QD的，即1天1次，饭后吃，大孩子吃片剂，小孩子吃水剂（酏剂）。一般服用1个月左右，早上起来要摸小朋友的脉搏，1分钟超过90次比较安全。地高辛不宜与钙剂同时使用。

2、双氢克尿噻（氢氯噻嗪）利尿剂。

3、呋塞米（速尿）片利尿剂。

4、安体舒通保钾利尿药。

5、枸缘酸钾补钾。

先天性心脏病术后常见并发症及处理

1、心包积液：无任何原因，频繁恶心、呕吐，要做心脏超声检查，若有中到大量积水，当天要用最快的速度引流出去，不能拖延。严重者可危及生命。恶心、呕吐也可能因为感冒、胃肠道不好或电解质紊乱（缺钾、盐）。检查该项无需空腹，吃饭没关系。

2、胸腔积液：表现为呼吸困难、气促、脸肿、呼吸快、嘴唇紫、哭闹。可做胸片，检查当天若有中到大量积水，要用最快的速度引流出去。

3、少量的心包积液、胸腔积液可以保守治疗：严格控制饮水量；加强利尿；口服消炎痛（药名：吲哚美辛）。

先天性心脏病术后注意复查

1、出院后第5周或1个月，找当地医生用听诊器听听：肺里有没有痰；心率快不快、心律齐不齐；摸一摸肝脏大不大；看看孩子的脸、腿、脚肿不肿。

2、3到6个月需检查一次心脏彩超、胸片及心电图。

3、6个月后，病情比较重的不可能恢复正常了。有些7、8岁的每隔2年查一次。

4、法洛四联症患儿，99％以上的孩子还会有心脏杂音。

先天性心脏病术后注意预防接种

1、手术后3个月可打预防针，若孩子不舒服，感冒、发烧就不能打。

2、回到家里，人越少越好，要开窗通风。3个月后孩子要是恢复了可以多见人。半年内要避免剧烈运动。可以晒晒太阳、走一走。

3、万一感冒了就要治，感冒药和其他治疗心脏的药物可以同时吃。若感冒是病毒性感染，应加服维生素C（但是刺激胃），剂量要大，3岁以上10片，感冒要多喝水。

4、2岁以上的孩子，鸡鸭鱼肉虾都能吃，不忌口。

正中切口术后出现了明显的凸起

先天性心脏病患儿多数需要通过胸骨正中切口入路进行外科纠治。手术当中要把胸骨从正中间锯开，在手术结束后医生会用可吸收的PDSII丝线或者钢丝再把胸骨缝合起来。胸骨是位于胸前壁正中的扁骨，对于年龄较小的患者来说，胸骨中大部分成分还是软骨，胸骨骨质不是很硬，用丝线缝合胸骨后会产生使胸骨向中间的提拉力量，加之人体胸部本身为桶状，因此很容易造成胸骨的隆起抬高。

其实对于出现胸骨隆起的宝宝，家属不需要过度担心，因为小孩的骨骼发育有很好的塑型性。随着生长发育，胸部隆起会逐步恢复正常，一般可能需要1到2年的时间或者更长。大小孩可以鼓励他们多做扩胸运动，有助于胸部形态恢复正常。