左心功能测定的意义

通过测定左心功能可以反应心脏的泵血能力，通俗的讲就是心脏跳动一次可以向周围脏器组织供血量有多少。一般测定左心功能最常用的手段是心脏超声，心脏彩超常用射血分数EF百分比来代表左心收缩功能，如果在EF百分比在50%-70%，说明心功能是正常的。若射血分数明显低于正常，比如低于35%，说明左心收缩功能明显减低，随时可能会出现呼吸困难、猝死等风险。同时射血分数也可以指导心衰治疗的方法，当射血分数降低的心衰与射血分数保留型的心力衰竭，治疗原则也是不同的。除了心脏超声以外，用来衡量是否存在失代偿性心衰，反应心力衰竭的程度，评估心衰预后的生化指标，有BNP和NT-proBNP，当心脏舒张末期压力升高，心室肌受到牵拉，释放BNP，裂解proBNP，所以当出现失代偿期的心衰时这两个标志物升高，通过采血进行监测，操作简单。如果升高，可以调整利尿剂、血管扩张剂等，减轻心脏前后负荷，改善心衰。