什么是梗阻性黄疸？

梗阻性黄疸-左右肝胆管及以下胆管出现完全或不完全梗阻；

胆管压力增大，胆管扩张，胆小管与毛细胆管破裂，结合胆红素反流入血，出现皮肤、巩膜黄疸；

这种黄疸常常需要手术治疗，故也称之为外科黄疸。

梗阻性黄疸的病因？

1、胆系结石：胆囊结石，如Mirrizi综合征；胆总管结石，如急性重症胆管炎（ACST）―既往称急性梗阻性化脓性胆管（AOSC）；肝内胆管结石（肝胆管结石）；

2、寄生虫：如华支睾吸虫或胆道蛔虫；

3、恶性肿瘤：胰腺、胆道、Vater’壶腹恶性肿瘤（进行性、无痛性、可有波动，Courvoisier’征阳性）

4、炎症：如急性胆管炎，十二指肠乳头炎；

5、狭窄：如oddis括约肌狭窄；

6、先天性胆道发育畸形：如先天性胆管囊肿或先天性胆道闭锁；

梗阻性黄疸对肾脏的影响？

血清胆红素在171 μmol/L，手术死亡率8.7％；血清胆红素＞342 μmol/L时，死亡率大大增加；

高胆红素血症使肾小管对缺血、缺氧更敏感；

此外：手术创伤、低血容量、缺氧、低血压常常促使黄疸病人发生急性肾功能衰竭。