温针穴位注射治疗突发性耳聋疗效好

突发性耳聋是临床上的一种常见疾病，其病因目前尚不完全明确，每年发病率为总人数的5％～20％。据我科临床观察表明，本病的发病率近10 年来有逐年上升的趋势，且日趋年轻化，其平均发病年龄约45岁，男性略多。笔者在祖国医学理论的指导下，运用温针配合穴位注射治疗突发性耳聋，取得满意效果。

耳聋属祖国医学“暴聋”、“突聋”之范畴，常因风热侵袭，上犯清阳;或肝失条达，郁而化火，肝胆之火上逆;或气滞血瘀，耳窍脉络气血运行不畅等引起耳窍闭塞，耳不受音而卒聋，即《医林改错》所云：“两耳通脑，听之声归于脑，……耳窍通脑之通路中，若有阻滞，故耳实聋。”

现代医学则认为突发性耳聋是由内耳微循环障碍，使内耳缺血而导致发病的。据此，我们认为，突发性耳聋的治疗当拟活血通络、开窍启闭为主。由于手太阳支脉却入耳中、手足少阳经脉均绕行于耳之前后，故笔者选取耳门、听宫、听会、中渚穴针刺以疏导少阳、太阳之经气，

一取“经脉所过，主治所及”之意，

二则取经穴之近治作用。听宫为手太阳小肠经穴，手、足少阳，手太阳之会，听会乃足少阳胆经穴，耳门为手少阳三焦经穴，现代临床研究表明，针刺耳门、听宫、听会，可改变突聋患者高黏血状态，提高红细胞变形能力，降低血粘度，对突聋有确切疗效。

下关穴属足阳明胃经的面部经穴，为足阳明、少阳之会，外加三焦经的重要经穴中渚穴，主治神经性耳聋、耳鸣，诸穴合用共奏疏通耳络、开窍启闭之功效。

温针灸是针刺与艾灸相结合的一种方法，具有温经通络、行气活血、温阳补虚等功能，气机通调，营卫和畅，故瘀结自散。有医学实验表明，施灸可以调整病变部位的体温及血浆渗透压，激活经络循经感传，增强机体免疫功能，改善局部血液循环，消散炎症。我科多年的临床实践证明，施温针灸能有效增强益气聪耳、通关利窍之功用。

弥可保的化学名称为甲钴胺( Mecobalamin) ，又称甲基维生素B12 ，为维生素B12 在体内的活性代谢产物，系一种糖酶型维生素。因在中央钴分子上结合了一个甲基基团，可参与物质的甲基转化反应及核酸、蛋白质和脂类代谢，促进神经细胞内核酸和蛋白质以及神经髓鞘的合成，从而修复受损伤的周围神经。

而用穴位注射之法给药，作用更为直接，吸收利用的有效浓度更高，也更快，甲钴胺高浓度的转运进入听神经细胞细胞器，能更好更快地促进核酸和蛋白质的合成， 促进耳蜗血管纹Na、K2、 ATP 酶的激活，进而快速修复受损伤的听神经组织。