老人髋部骨折要不要手术

老年患者往往伤前已存在各种疾病及高龄本身，加上骨折创伤的影响，无论采取何种治疗方法，对老年患者本身都是具有一定的风险。保守治疗极容易发生髋内翻和肢体外旋短缩畸形，同时带来失用性骨质疏松和肌肉萎缩。老人髋部骨折保守治疗，就意味着患者需要长期卧床。卧床后如果护理措施跟不上，容易发生肺部感染、褥疮、泌尿系感染、关节挛缩、深静脉血栓等全身各种并发症，死亡率较高。国外文献曾介绍保守治疗的死亡率高达34.6%，日后肢体功能丢失活动能力下降非常突出。现阶段随着就医人群健康要求的提高，医疗常识的相对普及，围术期治疗水平的进步及现代国内内固定材料的引入，采取积极手术治疗方法多成为首选。如果患者的心脏、肺、肾等重要脏器功能能够耐受手术，患者手术后可以早期活动、早期下床，其结果肯定要优于保守治疗。对于老年髋部骨折的患者术前评估甚为重要，是手术成功的保障。如果患者的术前评估被认定不能耐受手术，那就只能选择卧床保守治疗。选择卧床保守治疗的患者，家属应加强患者护理，避免褥疮、肺炎、泌尿系感染等并发症的发生。