刘女士：我儿子今年14岁了，前两天他在操场上打球时不小心磕断了右边的门牙。我带他到医院做了根管治疗，医生说要等到18岁才能镶牙。我想咨询一下在他14到18岁之间，我们做家长的能做些什么吗？山东大学口腔医院口腔修复科孙惠强
孙医生：首先，我要更正一个问题：传统教科书认为18岁以前是不适宜烤瓷冠修复，也就是大家所说的镶牙；但是，18岁并不是烤瓷冠修复的绝对禁忌，现在提倡“早期修复”，也就是说根管治疗之后应当行冠修复。这里必须强调的是完善的根管治疗之后，如果牙齿未发育完成，根尖孔未完全闭合，则应先行根尖诱导封闭根尖孔后再行根管治疗后，才能进行烤瓷冠修复。
诚然，随着年龄的增加，牙龈逐渐退缩，原来位于牙龈以下或者和牙龈平齐的牙冠的边缘就会逐渐位于平齐牙龈或者牙龈以上，出现黑色的边缘，影响美观，所以我的建议是可以先做个便宜的牙冠，待18岁以后或者影响美观时，可以换一个贵一点的牙冠。
等到18岁时再换第二个牙冠，这样费时费钱，为什么会这样建议而不直接在18岁时修复呢？缺损牙齿的缝隙会导致对颌牙齿伸长，邻牙向间隙侧倾斜移位，尤其是青少年在建立咬合平衡的阶段。这样几年的时间就会最终导致失去修复间隙，增加修复时的困难，在修复时需要磨改对颌牙或者修复的牙齿过小，影响美观。对于邻牙倾斜，导致修复间隙过小的问题，可以通过正畸的方法恢复牙齿的修复间隙后再行修复，但是考虑到正畸所带来的额外费用、给患者带来额外的痛苦以及耗费大量的时间。两者相比较就不难做出选择。
还有一个问题必须考虑到，就是18之前的这几年宝贵时光，是青少年生长发育的关键时期，而且是心理逐渐成熟的阶段。豁着的大门牙不仅会影响到孩子的面容的美观，而且会影响孩子们的身体健康甚至心理的健康，严重的影响到孩子今后的自信。
