人工心脏起搏器一般知识

心脏是人体的“发动机”，提供“生命的动力”，随着平均寿命的延长，各种疾病的侵害可能影响到心脏的正常跳动，越来越多的患者需要起搏器的帮助以提供额外的动力。

起搏器通过贮存的电能，按微电脑芯片控制的节律，不断发放电脉冲，激动心脏跳动，保证人体的“动力供给”。

起搏器的发展历史和轨迹：

1、体积更小：目前仅有不到一半手掌大

2、重量更轻：目前仅20-40克

3、功能更多：从非生理性起搏到生理性起搏到频率适应性起搏到智能化起搏，并能储存监测心律情况，为医师提供诊断信息

4、用途更广：从单纯治疗缓慢心律失常到部分快速心律失常到恶性心律失常（埋藏式心脏转复除颤器--ICD），从心律失常到心力衰竭、心肌病、颈动脉窦晕厥

人工心脏起搏器的适应证：

1、各种缓慢心律失常：如病窦综合症、房室传导阻滞等

2、预防治疗部分快速心律失常：如频发房早、房速、房颤等

3、恶性心律失常：如室速、室颤；心律失常性猝死等需植入

4、部分顽固性心力衰竭：三腔起搏器

5、肥厚梗阻型心肌病

6、颈动脉窦昏厥

手术过程：

1、为小手术，仅局部麻醉

2、血管穿刺（一般为锁骨下静脉），起搏电极经血管植入心内膜

3、电极联接起搏器并一起植入皮肤下的囊袋中

4、调试起搏器工作正常后固定电极和起搏器，缝合伤口后回病房

5、按医师要求，术后平卧1-3天

6、术后7-10天拆线，次日即可出院

7、出院前您的医师应检查起搏器工作情况，并向您介绍出院后的注意事项

注意事项

1、术前术后不需忌口，适当加强营养有利于伤口愈合

2、术前服用阿斯匹林、法华令等药物应停药或询问医师

3、术前训练在床上大小便

4、术中配合医师完成咳嗽、吸气等动作

5、术后严格按医师要求限制活动1-3天

6、术后1-3天可以下床，拆线后出院1月内应避免剧烈运动

7、术后应注意活动术侧肢体，避免关节粘连、僵硬

8、出院前应详细询问医师生活及运动中的注意事项，这点很重要

9、出院后1-3个月、以后半年到一年，或按医师的要求来院检查

10、出门时别忘记随身带着起搏器担保卡

了解您的起搏器工作担保年限，并提前半年至一年联系您的医师，按医师的要求随访，这非常重要。