心衰的主要表现是突发的严重呼吸困难,呼吸频率达到每分钟30-40次,端坐呼吸,面色苍白,发绀,极度烦躁,大汗淋漓,同时频繁的咳嗽,咳出大量白色或粉红色的泡沫样痰,极其严重者可因脑缺氧而导致神志模糊。发病刚开始,可有一过性血压升高,病情如不缓解,血压可持续下降甚至休克。听诊时两肺布满湿啰音和哮鸣音,心尖区第一心音减弱,可以闻及舒张期的奔马律;肺动脉瓣区第二心音亢进,如果不及时抢救,可导致心源性休克而死亡。
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