如何控制高血压？

高血压的定义为，在未服用药物的前提下，收缩压大于等于140毫米汞柱，和或舒张压大于等于90毫米汞柱。高血压为临床上比较常见的疾病，90％的患者大多数都为原发性高血压，也就是遗传或者是不明原因导致的血压升高，但是有将近10％的患者为继发性高血压，也就是可以找到引发血压升高的原因的。

首先建议患者平日里一定要低盐低脂的饮食，还要多吃新鲜的瓜果蔬菜，因为新鲜的瓜果蔬菜里边含有丰富的钾跟镁，这也有助于使血压下降，还有就是说如果存在肥胖超重这些问题的患者，可以结合适当的运动和减肥，因为血压的升高往往跟体重、年龄呈正向相关。

对于高血压初期，血压不是很高的这样的患者，很有可能通过控制饮食，减肥，运动，血压有望恢复正常。但是如果经过一个月的控制饮食，运动，减肥后，血压仍然不能达标的话，那么建议可以口服降压药物。降压药物的选择主要是根据患者是否有其他基础疾病，高血压的严重程度，还有就是是否有药物过敏史，通过以上几点注意选择用药。

对于三级以上的高血压，往往需要联合用药，其中有一种降压药物，最好可以选择是利尿剂，有助于更好的控制血压。如果，高血压的患者伴有明显的焦虑，精神压力大，容易紧张这些精神心理因素问题的话，那么可以结合吃一些改善情绪的药物，才有助于使血压平稳。

根据血压的波动情况，来选择服药的时间点，最好可以让患者带一个动态血压监测来评估一下24小时整体的血压情况。对于糖尿病伴随随高血压的患者，最好可以选择普利类，或者是沙坦类的降压药物，能够更好的控制血压减少并发症。而对于高血压伴随高尿酸血症的患者，最好可以选择像氯沙坦钾这样的降压药物，不但可以降低血压，同时还可以降低尿酸。

高血压的患者，平日里一定要坚持服用降压药物，定期监测血压，最好可以选择一些长效的一线降压药物，平稳的控制血压，才能够预防并发症的产生，平日里要保持心情愉悦，注意规律作息，良好的生活方式也是控制血压的关键。