氮氧化物中毒患者的胸部X片可见两肺满布粟粒状阴影。氮氧化物 (nitrogen oxides)包括多种化合物,如氧化亚氮(N2O)、一氧化氮 (N0)、二氧化氮(NO2)、三氧化二氮 (N203)、四氧化二氮(N204)和五氧化二氮(N205)等。除二氧化氮以外,其他氮氧化物均极不稳定,遇光、湿或热变成二氧化氮及一氧化氮,一氧化氮又变为二氧化氮。因此,职业环境中接触的是几种气体混合物常称为硝烟 (气),主要为一氧化氮和二氧化氮,并以二氧化氮为主。
两肺满布粟粒状阴影的诊断要点:
1、有吸入氮氧化物的职业史(或病史)。
2、接触毒物后经过几小时至72h的潜伏期,发生以化学性支气管炎、肺炎和肺水肿等为特征的临床表现。
3、胸部X线片符合刺激性肺部炎症或肺水肿的表现特点。
4、血气分析结果,示动脉血氧分压降低。
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