孕妇乙肝一定会传染给胎儿吗

患者提问：疾病：乙肝大三阳

病情描述：产后42天检查肝功不正常，病毒为10的5次方。

请医生给我一些建议，请问您：我在怀孕8个月时曾摔跤撞到过肚子，当时未出血，这会引起胎盘微血管破裂使病毒感染胎儿吗？如果那时感染了，一个半月后胎儿出生验脐带血能查出是否感染了吗？脐血结果是第五项阳，其它阴。我担心宫内感染胎儿。

病情诊断：

胎盘微血管破裂的几率是不可判断的，也就是说，我们也不知道会否发生，但如果有，胎儿感染的机率是存在的，继续假设如果感染了，一个月的时间应该是可以判断了，脐带血有核心抗体的阳性，说明在脐带血循环通路中能够查到感染迹象，但是核心抗体并不具备传染性，它只是曾经的感染的依据，说到底，即便脐带血有核心抗体的阳性，也不能证明胎儿就一定是被感染了，母体怀孕20周即可有抗体输送到胎盘，这个抗体的检出无法确定是您传输过去的还是胎儿自己产生的。最可靠的办法还是在胎儿出生后一个月左右抽血检测乙型肝炎病毒情况。