我们按最常规的讲,就大多数情况来说,流感实际上是病毒感染,肺炎多数是细菌性感染,还有一部分病毒性肺炎,作用部位由此也各不相同。像流感,虽然可能基本上会出现病毒入血,出现全身比较重的症状,像高热、乏力,全身肌肉、关节疼,可能伴有头疼,一部分也可能会出现上呼吸道的咽疼、咳嗽这种情况。基本上有很明确的流行病史,大家知道这是流感季。查血可以看到白细胞偏低,比较重的淋巴细胞也比较低,有的时候查甲型流感、乙型流感可能是阳性,这时候多数是流感的流感病毒。拍胸片,肺里没有影子或者有少量的病毒性的渗出的影子。
肺炎一般是指肺部被细菌、病毒、真菌,或者非典型致病菌感染引起来的。临床表现以局部症状表现为重,全身症状相对来说比较轻,可能也会出现发热或者高热,但是全身肌肉疼,乏力特别重的那种情况很少见。以咳嗽、咳黄痰或者脓痰、有痰中带血,伴有发热,比较重的病人可能表现为气短、呼吸困难,这就可能跟肺部的感染面积有关。