小儿农药中毒怎么抢救

根据急救中毒原则，接触以及吸入中毒时，应立即使患儿脱离中毒现场，迅速去除被污染衣服、鞋袜等，用肥皂水、碱水或者是碳酸氢钠溶液清洗，要注意头发、指甲等处潜藏毒物。没有特殊洗液，直接用清水洗涤剂即可。原则是必须要洗净，眼睛污染时，需要眼科积极处理，或用1% 碳酸氢钠或生理盐水，或0.9% 氯化钠冲洗，至少冲洗十分钟，然后滴入阿托品溶液。口服中毒，不论患儿神志是否清楚，均应尽早洗胃，即使中毒时间长，仍然需要洗胃，以清除胃内残留毒物。洗胃时要根据患儿年龄段以及患儿病情情况进行处理，要争取时间使用插管洗胃，药物治疗的同时进行洗胃溶液选择，根据有机磷酯生理化性质，选择碳酸氢钠或者高锰酸钾进行洗胃。有一部分农药用碱性溶液是禁忌 ，要特别注意，洗胃液没有相应特殊洗胃液时，主张直接用清水洗胃。对于农药中毒种类不明确或者是种类不确定时，用0.9% 生理盐水或者清水洗胃，洗胃溶液温度不宜过冷或者过热，以37℃-38℃为宜。插入胃管洗胃必须先抽出胃内容物，再注入洗胃液，反复冲洗，直至洗出胃液同注入液一致。每次注入洗胃液不可过多，不应超过同年龄胃容量 1/2，以免发生急性胃扩张，或者致使胃大，胃内容物大量进入胃肠道。治疗症状不见好转，考虑再次洗胃，毒物吸收刺激胃黏膜分泌，个别严重患儿可保留胃管，间断洗胃。急性中毒抢救第二个主要原则就是需要用解毒药物，对于毒物的明确，需要给予早期、足量、反复给药，根据病情变化及时增减，以及维持常用 农药中毒的解毒药，一类是抗胆碱能神经抑制剂阿托品类，一类是胆碱酯酶复活剂，常用药物为氯解磷定、碘解磷定及双复磷等。