耳石症如何诊断和治疗

“耳石症”医学术语称“良性阵发性位置性眩晕”。当一些因素导致耳石脱落下来，它就会象沙尘一样漂浮在内耳之中，当其漂浮在某一特定的位置时，一旦出现体位的改变这些耳石就可能引起眩晕，这种眩晕持续时间约小于1分钟，但天旋地转，当头部固定后好转，这就是“良性阵发性位置性眩晕”。

既然是耳石脱落，就只有想办法让它回归原位才能好，否则你吃一火车药都没用！因此，手法复位治疗是耳石症患者的首选治疗方法。

“良性阵发性位置性眩晕”主要症状有：当患者头部迅速运动至某一位置时出现的短暂旋转性眩晕。患者最多见的主诉是床上坐起、躺卧、床上左右翻身、屈身或仰视时出现眩晕。该病多见于中年患者，可能与下列因素有关，或继发于下列疾病：

（1）耳石病：发生于老年性退行性改变时，耳石膜脱落后进入半规管并沉积于此；

（2）外伤：头颅外伤后或头部加速运动，可出现耳石脱落进入半规管；

（3）耳部疾病：中耳乳突感染如病毒性迷路炎、慢性化脓性中耳炎、外淋巴瘘、梅尼埃病缓解期等，均可导致耳石脱落；

（4）内耳供血不足：因动脉硬化、高血压致内耳供血不足,囊斑之胶质膜变薄,耳石脱落，进入半规管。

耳石症是周围性眩晕中最常见的疾病之一，很多非神经科医生会认为是颈椎病或归纳为后循环缺血，而延误治疗。事实上耳石症，有时仅仅需要一次或2次的手法复位就可以改善，当然我也有个患者复位8次才完全缓解的，但耳石症如误诊的话，虽然不能导致生命危险，但带来的痛苦却是很明显的。

这里介绍的是（耳石）自我复位的方法之一。

1、首先，以上身直立的姿势坐在床上；

2、 侧身躺下，1-2秒钟后，转头并保持在45度角（方法：想象有人站在你面前大约2米，然后你一直看着他的头）。保持这姿势30秒，或直到你的头晕消失；

3、重新回到上身直立的姿势并保持30秒；

4、 侧身躺到另一边。同样，1-2秒钟后，转头并保持在45度角（另一个方向的45度）。保持这姿势30秒，或直到你的头晕消失；

5、再次到上身直立的姿势并且等待30秒。